Fenilcetonúria: uma doença rara, autossômica recessiva1,2
Genética da fenilcetonúria (PKU)
A fenilcetonúria (PKU) é causada por variantes no gene PAH, que codifica a enzima fenilalanina hidroxilase (PAH).3,4
O gene PAH é expressado principalmente no fígado3
Os defeitos da PAH podem variar desde defeitos leves de dobramento na proteína até a ausência ou deficiência desde expressão da PAH2
A deficiência de PAH apresenta um espectro de gravidade. Os mais graves são os indivíduos com deficiência enzimática completa, ou PKU clássica (níveis de fenilalanina [Phe] no sangue >1200 µmol/L).2
Como a PAH catalisa a hidroxilação de Phe em tirosina (Tyr), a deficiência de PAH prejudica a conversão de Phe em Tyr. Isso faz com que o aminoácido Phe se acumule no sangue e no cérebro, podendo levar a deficiência intelectual, bem como a consequências neurológicas, neuropsiquiátricas e psicossociais.3
A PKU é uma doença hereditária autossômica recessiva. Aqueles que têm apenas uma mutação da PAH (por exemplo, pais de uma criança com fenilcetonúria) são portadores e não apresentam nenhuma das características bioquímicas ou clínicas da PKU.3
Níveis altos e/ou variáveis de Fenilalanina (Phe) podem ter efeitos neurotóxicos no cérebro6
A elevação de Phe no cérebro afeta a morfologia normal da substância branca e prejudica a síntese de neurotransmissores10
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Referências:
Ashe K, Kelso W, Farrand S, et al. Psychiatric and cognitive aspects of phenylketonuria: the limitations of diet and promise of new treatments. Front Psychiatry. 2019;10:561. doi:10.3389/fpsyt.2019.00561.
Vockley J, Andersson HC, Antshel KM, et al; American College of Medical Genetics and Genomics Therapeutic Committee. Phenylalanine hydroxylase deficiency: diagnosis and management guidelines. Genet Med. 2014;16(2):188-200.
Blau N, van Spronsen FJ, Levy HL. Phenylketonuria. Lancet. 2010;376(9750):1417-1427.
Rocha JC, MacDonald A. Treatment options and dietary supplements for patients with phenylketonuria. Expert Opin Orphan Drugs. 2018;6(11):667-681.
National Library of Medicine. Compound summary: phenylalanine. Published September 16, 2004. Updated December 10, 2022. Accessed December 15, 2022. https://pubchem.ncbi.nim.nih.gov/compound/Phenylalanine.
Anastoasoaie V, Kurzius L, Forbes P, Waisbren S. Stability of blood phenylalanine levels and IQ in children with phenylketonuria. Mol Genet Metab. 2008;95(1-2):17-20.
de Groot MJ, Hoeksma M, Blau N, Reijngoud DJ, van Spronsen FJ. Pathogenesis of cognitive dysfunction in phenylketonuria: review of hypotheses. Mol Genet Metab. 2010;99(suppl 1):S86-S89.
Schuck PF, Malgarin F, Cararo JH, Cardoso F, Streck EL, Ferreira GC. Phenylketonuria pathophysiology: on the role of metabolic alterations. Aging Dis. 2016;6(5):390-399.
Sanayama Y, Nagasaka H, Takayanagi M, et al. Experimental evidence that phenylalanine is strongly associated to oxidative stress in adolescents and adults with phenylketonuria. Mol Genet Metab. 2011;103(3):220-225.
Anderson PJ, Leuzzi V. White matter pathology in phenylketonuria. Mol Genet Metab. 2010;99(suppl 1):S3-S9.
Christ SE, Price MH, Bodner KE, Saville C, Moffitt AJ, Peck D. Morphometric analysis of gray matter integrity in individuals with early-treated phenylketonuria. Mol Genet Metab. 2016;118(1):3-8.
Adler-Abramovich, LA, Vaks L, Carny O, et al. Phenylalanine assembly into toxic fibrils suggest amyloid etiology in phenylketonuria. Nat Chem Biol. 2012;8(8):701-706.
White DA, Antenor-Dorsey JV, Grange DK, et al. White matter integrity and executive abilities following treatment with tetrahydrobiopterin (BH4) in individuals with phenylketonuria. Mol Genet Metab. 2013;110(3):213–217.
Cleary MA, Walter JH, Wraith JE, White F, Tyler K, Jenkins JP. Magnetic resonance imaging in phenylketonuria: Reversal of cerebral white matter change. J Pediatr. 1995;127(2):251–255.
Brown CS, Lichter-Konecki U. Phenylketonuria (PKU): a problem solved? Mol Genet Metab Rep. 2016;6:8-12.
Jurecki ER, Cederbaum S, Kopesky J, et al. Adherence to clinic recommendations among patients with phenylketonuria in the United States. Mol Genet Metab. 2017;120(3):190-197.